• https://publications.iadb.org/en/cost-simulation-tool-long-term-care-systems-application-latin-america-and-caribbean

Medellín, Nadin (2020). Herramienta de Simulación de Costos para los Sistemas de Cuidado a Largo Plazo en América Latina y el Caribe. Datos Abiertos del BID. https://doi.org/10.60966/cjwr-7581

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¿En qué punto se encuentran hoy los cuidados de largo plazo en América Latina?

Los sistemas formales de cuidados de largo plazo todavía están en una etapa inicial en la región. Los datos revelan que la mayoría de los países no cuenta con una infraestructura integral y que los gobiernos recién empiezan a calcular costos y a delinear paquetes de servicios. La herramienta simula escenarios para 2020, 2025 y 2030, y pone de relieve el impacto fiscal de poner en marcha sistemas estructurados.

¿Cómo son las tendencias de envejecimiento poblacional y los cambios demográficos en América Latina en 2024?

La herramienta integra las proyecciones de población de la ONU (2019). Por ejemplo, se prevé que la población argentina de 80 años o más pase de unos 1,19 millones en 2020 a cerca de 1,55 millones hacia 2030. Para cada país se modelan cambios demográficos parecidos, que evidencian un alza sostenida tanto del número de personas mayores como de las tasas de dependencia de cuidados.

¿De qué manera financian los gobiernos latinoamericanos los cuidados de largo plazo para las personas mayores?

El financiamiento se modela combinando el gasto público con los copagos de los usuarios. Esos copagos se pueden repartir por quintil de ingreso (por ejemplo, 0% en el quintil más pobre y hasta 50% en el más rico). El resto se asume a cargo de los presupuestos públicos de cada gobierno.

¿Cómo está la salud digital y la tecnología de monitoreo remoto para el cuidado de personas mayores en América Latina?

La teleasistencia figura como una de las opciones de servicio, con costos ya modelados (35 USD mensuales en la dependencia leve y 70 USD en la grave). Esto da cuenta de cómo el monitoreo remoto podría sumarse a los paquetes de cuidados.

¿Qué servicios de cuidados de largo plazo suele haber para las personas mayores en los países de América Latina?

La herramienta contempla cinco tipos de servicio: cuidado residencial, cuidado personal a domicilio, centros de día, teleasistencia y servicios de respiro. Se los toma como los componentes centrales de los sistemas que podrían crearse.

¿Con qué intensidad las tendencias demográficas y de envejecimiento impulsan la demanda de cuidados de largo plazo en América Latina?

Los datos muestran un crecimiento sostenido en los grupos de mayor edad. En Brasil, por ejemplo, se proyecta que la población de 80 años o más suba de unos 4,16 millones en 2020 a cerca de 6,54 millones en 2030, lo que empuja al alza la demanda de servicios de cuidado.

¿Por qué el acceso a los cuidados de largo plazo resulta limitado en algunos países de América Latina?

En la mayoría de los países faltan tanto los sistemas formales como datos de costos estandarizados. El propio conjunto de datos lo dice sin rodeos: “no existe información sistematizada sobre los costos de los servicios de cuidados de largo plazo en la región”.

¿Cómo se encuentran los proveedores de cuidado domiciliario para personas mayores y las soluciones de telesalud en América Latina?

El cuidado personal a domicilio y la teleasistencia se modelan como opciones de servicio, con costos que dependen de la cantidad de horas de cuidado y de la gravedad de la dependencia. Se trata de un posible diseño del sistema, no de las redes de proveedores que realmente operan.

¿Cómo varían los gastos de bolsillo y la asequibilidad de los cuidados de largo plazo según el grupo de ingreso y el país en América Latina?

El conjunto de datos modela los copagos por quintil de ingreso. En uno de los escenarios, por ejemplo, el quintil más rico asume el 50% del costo de los servicios y el más pobre no paga nada (0%). Así quedan a la vista las brechas de asequibilidad entre los distintos grupos de ingreso.