Lesaca Esquiroz, Javier (2017). Données de référence Santé Mésoamérique Mexique : enquête auprès des ménages 2015. Données Ouvertes de la BID. https://doi.org/10.60966/dq9ujqsz

1. Espagnol

En quoi consiste l'Enquête de santé auprès des ménages du Mexique ?

L'Enquête de santé auprès des ménages du Mexique relève de l'Initiative Santé Mésoamérique, une démarche régionale visant à améliorer la santé maternelle et infantile au Mexique.
Elle réunit des données détaillées à l'échelle des ménages afin d'éclairer les facteurs qui pèsent sur la malnutrition au Mexique, l'accès aux soins de santé maternelle et le bien-être de l'enfant.

Que mesure le jeu de données ?

L'enquête couvre un large ensemble d'indicateurs de santé reproductive, maternelle, néonatale et infantile (SRMNI), parmi lesquels :
- Le recours aux soins prénatals et postnatals
- L'accompagnement qualifié de l'accouchement et les conditions dans lesquelles il se déroule
- La couverture vaccinale des enfants
- L'état nutritionnel des femmes et des enfants de moins de cinq ans
- Les caractéristiques socioéconomiques et les conditions de vie

Comment l'enquête évalue-t-elle la malnutrition au Mexique ?

La malnutrition au Mexique s'apprécie à partir des données anthropométriques relevées dans l'étude : mesures de la taille, du poids et de l'âge des enfants de moins de cinq ans.
Ces indicateurs permettent de calculer, par région, les taux de retard de croissance (malnutrition chronique), d'émaciation (malnutrition aiguë) et d'insuffisance pondérale.

Quelles personnes ont été interrogées ?

Des entretiens ont été menés auprès de femmes en âge de procréer (15 à 49 ans) et des personnes s'occupant d'enfants de moins de 5 ans dans des ménages de communautés urbaines et rurales partout au Mexique.
Cela assure une couverture représentative des populations les plus touchées par les enjeux de santé maternelle et infantile.

Quel est l'objectif de l'Initiative Santé Mésoamérique au Mexique ?

L'initiative cherche à renforcer les systèmes de santé nationaux et régionaux en réduisant la mortalité maternelle et infantile, en améliorant la nutrition et en favorisant un accès équitable aux soins.
Ce jeu de données constitue une référence pour évaluer les progrès accomplis vers ces objectifs.

À quoi les données peuvent-elles servir ?

Les chercheurs, les décideurs et les organisations de santé peuvent mobiliser le jeu de données pour :
- Repérer les écarts régionaux en matière de santé maternelle au Mexique
- Analyser les déterminants de la malnutrition infantile
- Suivre les résultats de santé infantile et le recours aux services
- Étayer des politiques de santé publique fondées sur des données probantes

Quels sont les principaux thèmes abordés dans le jeu de données ?

Le jeu de données se structure en plusieurs modules :
- Recensement : identification du ménage et géographique
- Module 1 : démographie et contexte socioéconomique
- Modules 2A à 2C : soins maternels, maladies de l'enfant et pratiques nutritionnelles
- Module 3 : mesures anthropométriques pour évaluer la malnutrition au Mexique

Pourquoi la santé maternelle constitue-t-elle un enjeu majeur au Mexique ?

Même si l'accès aux services de santé maternelle s'est élargi, des écarts subsistent pour les populations rurales et à faible revenu.
Ce jeu de données fait ressortir les obstacles aux soins prénatals, à l'accouchement sûr et au suivi postnatal, et fournit des éléments pour améliorer la couverture du système de santé.

Quelles zones géographiques sont prises en compte ?

L'enquête représente des ménages de plusieurs États et régions du Mexique et englobe aussi bien la population urbaine que rurale, afin de garantir une représentativité nationale.

Comment les données ont-elles été collectées ?

Les données ont été collectées au moyen d'entretiens structurés et d'évaluations physiques directes réalisés par des équipes de terrain formées, selon des protocoles régionaux normalisés.

Quelle période les données couvrent-elles ?

Le jeu de données rend compte de la situation de référence antérieure au déploiement des principales interventions de santé menées dans le cadre de l'Initiative Santé Mésoamérique.

Qui a soutenu et réalisé l'enquête ?

L'enquête a été menée avec le soutien de la Banque interaméricaine de développement (BID), en partenariat avec la Secretaría de Salud de México et l'Initiative Santé Mésoamérique.

Quels sont les principaux types de malnutrition qui touchent aujourd'hui la population du Mexique ?

Le jeu de données permet de mesurer la dénutrition, plus précisément : - Le retard de croissance (faible taille pour l'âge) - L'émaciation (faible poids pour la taille) - L'insuffisance pondérale (faible poids pour l'âge) - L'anémie (à partir du test d'hémoglobine)

Ces indicateurs se calculent à l'aide des variables d'anthropométrie infantile et d'hémoglobine des Modules 2C et 3. Comme le jeu de données ne couvre ni l'obésité ni l'apport alimentaire, il ne permet pas de quantifier la surnutrition.

Quelles sont les statistiques relatives au retard de croissance et à l'émaciation des enfants au Mexique ?

Oui : le jeu de données comporte des mesures de la taille et du poids des enfants.
Il est ainsi possible de calculer : - La prévalence du retard de croissance à partir des scores z taille pour l'âge
- La prévalence de l'émaciation à partir des scores z poids pour la taille
- La prévalence de l'insuffisance pondérale à partir des scores z poids pour l'âge

Les codes de municipalité permettent de ventiler les données par région, origine ethnique et caractéristiques du ménage.

Pourquoi le Mexique fait-il face à un double fardeau de la malnutrition ?

Le jeu de données fournit des éléments sur le volet dénutrition de ce double fardeau (retard de croissance, émaciation et anémie).
N'incluant ni l'obésité ni l'apport alimentaire, il ne permet pas de chiffrer le volet surnutrition.
Il peut néanmoins étayer des analyses mettant en évidence : - la persistance de la dénutrition infantile
- les facteurs de risque environnementaux et socioéconomiques (eau, assainissement, exposition à la fumée, composition du ménage)

Quels sont les taux de malnutrition dans le sud du Mexique comparés à ceux du nord ?

Il est possible de comparer les résultats anthropométriques (retard de croissance, émaciation, anémie) entre : - Les municipalités du Chiapas (présentes dans vos données) - D'autres régions, si elles sont combinées à des jeux de données nationaux ou à des regroupements régionaux

Le jeu de données se prête à l'analyse des écarts régionaux.

Quelle est la prévalence de l'anémie et de la carence en fer chez les femmes et les enfants au Mexique ?

Le jeu de données comprend des mesures de l'hémoglobine pour les femmes et les enfants éligibles.
Il permet ainsi de calculer : - La prévalence de l'anémie
- Les catégories de gravité (légère, modérée, sévère)
- Les écarts régionaux et démographiques

Ne comportant pas de tests de ferritine ni de récepteur de la transferrine, le jeu de données ne mesure pas directement la carence en fer, mais uniquement l'anémie.

Que devrait savoir un étudiant en médecine sur les signes cliniques de la malnutrition dans les cliniques rurales du Mexique ?

Le jeu de données ne contient pas de résultats d'examens cliniques, mais il comprend : - des indicateurs anthropométriques
- des tests d'anémie
- des facteurs de risque environnementaux (eau, assainissement, exposition à la fumée)

Ils permettent de repérer, à l'échelle de la population, des schémas de dénutrition auxquels les futurs médecins doivent s'attendre, tels que : - une forte prévalence du retard de croissance
- l'anémie chez les femmes et les enfants
- des facteurs environnementaux aggravants (eau insalubre, cuisson à la biomasse, assainissement déficient)

Quel est l'état de la santé infantile au Mexique ?

Les Modules 2C et 3 contiennent : - l'anthropométrie
- l'anémie
- les maladies récentes (diarrhée, fièvre, toux)
- les habitudes de recours aux soins
- les pratiques d'allaitement et de nutrition

Ces variables permettent de décrire en détail l'état de santé de l'enfant et ses facteurs de risque.

Quel est l'état de la santé maternelle au Mexique ?

Les Modules 2A et 2B contiennent : - des indicateurs de soins prénatals
- les antécédents d'accouchement
- les complications
- l'initiation de l'allaitement
- l'anémie maternelle (si l'hémoglobine a été relevée chez les femmes)