Lesaca Esquiroz, Javier (2017). Ligne de Base Santé Mésoamérique Honduras : Enquête auprès des Ménages 2015. Données Ouvertes de la BID. https://doi.org/10.60966/mo2wzy8r

1. Espagnol

En quoi consiste l'Enquête auprès des ménages sur la santé au Honduras ?

L'Enquête auprès des ménages sur la santé au Honduras relève de l'Iniciativa Salud Mesoamérica, une démarche régionale visant à améliorer la santé maternelle et infantile au Honduras et dans les pays voisins.
Elle rassemble des données fines au niveau des ménages pour cerner ce qui sous-tend la malnutrition au Honduras, la façon dont s'organise l'accès aux soins maternels et les résultats de santé observés chez les enfants.

De quelle façon l'enquête mesure-t-elle la malnutrition au Honduras ?

Pour apprécier la malnutrition infantile, on s'appuie sur des indicateurs anthropométriques — taille, poids et âge — relevés dans le module 3.
Ces mesures permettent de repérer les cas de retard de croissance, d'émaciation et d'insuffisance pondérale chez les enfants de moins de cinq ans, et fournissent des données probantes essentielles aux programmes de santé publique luttant contre la malnutrition au Honduras.

Quelles personnes ont été interrogées ?

Les équipes de terrain se sont entretenues avec des femmes âgées de 15 à 49 ans et des personnes ayant la charge d'enfants de moins de cinq ans, aussi bien en zone urbaine qu'en zone rurale du Honduras.
Cela permet de représenter des ménages issus de contextes géographiques et socioéconomiques variés, y compris les populations marginalisées.

Que vise l'Iniciativa Salud Mesoamérica au Honduras ?

L'initiative entend faire reculer la mortalité maternelle et infantile, élargir l'accès aux services de santé essentiels et combattre la malnutrition au Honduras.

Parce qu'il sert de référence, ce jeu de données autorise des comparaisons au fil du temps et montre comment les interventions de politiques et de programmes améliorent les résultats en matière de santé maternelle et de nutrition infantile au Honduras.

Quels indicateurs précis de santé maternelle figurent dans les données ?

Le jeu de données assure le suivi :
- des soins prénatals (nombre de consultations et moment où elles ont lieu)
- de l'assistance qualifiée à l'accouchement et du lieu de l'accouchement
- des soins postnatals destinés aux mères et aux nouveau-nés
- des services de planification familiale et de santé reproductive

Ces indicateurs constituent la base de l'évaluation de la santé maternelle au Honduras.

Comment les chercheurs et les décideurs politiques peuvent-ils tirer parti de ces données ?

Les utilisateurs pourront :
- analyser les déterminants de la malnutrition infantile au Honduras
- suivre la couverture de santé maternelle et néonatale
- repérer les écarts d'accès aux soins entre régions rurales et urbaines
- concevoir des programmes ciblés de nutrition et de santé fondés sur des données probantes

Quelles zones géographiques sont couvertes ?

L'enquête touche des ménages répartis dans divers départements et municipalités du Honduras, conjuguant ainsi une couverture nationale et la représentation des groupes vulnérables, dont les communautés rurales et autochtones.

Comment la collecte des données s'est-elle déroulée ?

La collecte a reposé sur des entretiens structurés menés au domicile des ménages et sur des évaluations de santé, comprenant des mesures anthropométriques effectuées par des professionnels formés.
Chaque entretien s'est conformé à des protocoles régionaux standardisés dans le cadre de l'Iniciativa Salud Mesoamérica.

À quelle période ce jeu de données se rapporte-t-il ?

Les données traduisent les conditions de départ qui prévalaient avant les principales interventions de santé et offrent un point de comparaison pour de futures évaluations des progrès de la santé maternelle et infantile au Honduras.

Qui a réalisé et financé l'enquête ?

L'enquête a été réalisée avec l'appui de la Banque interaméricaine de développement (BID), en lien avec les autorités sanitaires nationales du Honduras et des partenaires régionaux dans le cadre de l'Iniciativa Salud Mesoamérica.

Quelle est aujourd'hui la prévalence de la malnutrition chronique et du retard de croissance au Honduras ?

D'après l'Enquête auprès des ménages de Mesoamérica de 2015, la malnutrition chronique (retard de croissance) concernait environ 23 à 25 % des enfants de moins de cinq ans. Les niveaux les plus élevés se rencontraient dans des départements ruraux tels que Lempira et Intibucá, signe de disparités géographiques persistantes.

Quels sont les taux de retard de croissance et d'émaciation chez l'enfant par tranche d'âge au Honduras ?

L'enquête a montré que le retard de croissance était le plus fréquent chez les enfants de 24 à 59 mois, tandis que l'émaciation (faible poids pour la taille) restait plus rare, touchant moins de 5 % des enfants. La sous-nutrition chronique apparaît donc comme un problème plus lourd que la malnutrition aiguë.

Quelle est la fréquence de l'anémie ferriprive, de la carence en vitamine A et de la carence en iode au Honduras ?

Les données de l'enquête auprès des ménages révèlent que l'anémie ferriprive touchait près d'un enfant de moins de cinq ans sur trois, tandis que la carence en vitamine A concernait environ 10 % d'entre eux. La carence en iode était moins répandue, grâce aux programmes d'iodation du sel.

Quel taux de mortalité maternelle le Honduras enregistre-t-il selon les statistiques actuelles ?

L'enquête a relevé un ratio de mortalité maternelle proche de 129 décès pour 100 000 naissances vivantes en 2015, supérieur à la moyenne régionale d'Amérique latine. Dans les zones rurales, le risque était plus élevé, en raison d'un accès restreint aux soins obstétricaux d'urgence.

Comment se répartit la couverture des soins prénatals et postnatals au Honduras selon le département ?

La couverture présentait de forts contrastes : dans des zones urbaines comme Tegucigalpa, plus de 80 % des femmes effectuaient au moins quatre consultations prénatales, alors que des départements ruraux comme Gracias a Dios se situaient sous la barre des 50 %. La couverture des soins postnatals demeurait, dans toutes les régions, systématiquement plus faible.

Que révèlent la couverture vaccinale infantile et le calendrier de vaccination au Honduras ?

L'enquête a confirmé une couverture élevée pour les vaccins de base (BCG, DTC, polio), plus de 85 % des enfants de moins d'un an étant vaccinés. En revanche, la couverture des vaccins plus récents, comme ceux contre le rotavirus et le pneumocoque, se révélait plus faible, surtout dans les communautés rurales.

Quels étaient les taux de mortalité infantile et de mortalité des moins de cinq ans au Honduras en 2015 ?

La mortalité infantile était estimée à 22 pour 1 000 naissances vivantes et celle des moins de cinq ans à 27 pour 1 000. Ces chiffres témoignent de progrès par rapport aux années 1990, tout en restant au-dessus des moyennes régionales.